心力衰竭是心律失常的并发症。但是，并不是所有的心律失常都会出现心力衰竭，能够引起心力衰竭的心律失常往往是比较严重的心律失常，比如快速性的心律失常，包括室性心动过速、室性颤动、室上性心动过速、心房颤动等，还有慢性的心律失常，包括三度房室传导阻滞、心脏骤停、病态窦房结综合征等。
当发生快速性心律失常时，由于心脏不规则的跳动，心脏没有有效的射血，导致心肌细胞缺血缺氧，导致心力衰竭。
当发生慢性心律失常时，由于心率严重缓慢，不能满足心肌代谢的需要，同样会引起心力衰竭。