肺癌发展到四期就需要按照晚期肺癌的治疗原则给予治疗。比如，四期的非小细胞肺癌，常会伴有淋巴结转移和远处器官的转移，这个时候就需要采用全身化疗、靶向治疗或者免疫治疗的方式，来控制晚期肺癌病情的发展。
而在充分的全身治疗之后，对于一些控制不理想的局限性病灶，可以进行放射治疗或者是进行姑息性的手术切除。必要的时候，也可以对一些局部的病灶采用粒子植入、介入治疗的手段来处理。
通过以上这些治疗方案的综合性应用，尽可能减轻病人的痛苦，并延长病人的生存时间。但需要注意，一部分肺癌四期的病人身体状态是比较差的，在给予抗癌治疗时候要加强营养，支持治疗。