小腹胀不一定是怀孕。因为腹胀原因非常多，它并不是怀孕的特征性表现。
小腹胀不排除与消化道的问题有关系，比如饮食不规律、着凉，所引起的肠胀气，或者严重的便秘、肠麻痹，所引起的肠梗阻，都会导致腹胀。另外，小腹胀也可能与盆腔积液有关系，过多的积液聚集在子宫直肠陷凹，刺激肠道，也能引起腹胀。
虽然孕期女性由于激素水平变化、肠蠕动减慢等原因，也会出现腹胀，但它并不是孕期最典型、唯一的症状。想知道有没有怀孕，建议检查血HCG和B超，当HCG大于等于5IU/L或者子宫内看到孕囊，才能确诊怀孕。如检查不支持怀孕，腹胀明显，还需要去消化科完善其他检查，排除其他疾病。