肛门旁边长痘痘可能是痔疮、息肉、脂肪瘤、尖锐湿疣引起的。
如果痘痘发生于肛门旁边可能是外痔疮，考虑与长期站立、大量喝酒、吃刺激性食物、腹压增大、习惯性便秘等情况有关。外痔疮形成后会突出于肛门之外，导致肛门旁边出现痘痘。
肛门息肉与炎性因素、遗传因素、长期便秘、饮食因素等情况有关，是黏膜上的带蒂的圆形、椭圆形的肿物。如果发生于直肠黏膜、肛管，被称为肛门息肉，有时会突出肛门以外。
肛门部位的皮肤增生性生长，或皮下的良性肿物，比如皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤，也会导致肛门部位引起凸起的痘痘。
除此以外，之前有过不良的性行为，受到病毒感染后引起性传播疾病，比如尖锐湿疣，导致肛门口附近出现小痘痘。