心绞痛通过心电图检查是可以检查出来的，但这种心电图检查需要对比检查。也就是当胸痛症状发作的时候，采集心电图，心电图会出现明显的ST段下移改变，提示有可能是心肌缺血引起的心绞痛症状发作。
当胸痛症状缓解之后，需要复查心电图和疼痛时候的心电图对比。如果复查心电图下移的ST段，回到等电位线，也就是恢复正常，可以临床诊断胸痛是心绞痛发作。
医学上把这种心电图改变，称之为缺血的动态改变，是临床诊断心绞痛的可靠手段。进一步的冠状动脉造影检查，往往会证实有严重的冠状动脉狭窄病变。