房颤伴有快速心室律的时候是可以引起胸痛的，这时候的胸痛多是因为心肌缺血所导致的。因为心室律过快，心脏舒张期缩短，回心血量减少，射出的血量也会减少，心肌供血不足，可以引起心绞痛。
但是左胸疼痛不只是房颤可以引起，其它的原因也可以引起，比如肺栓塞、肺炎、左侧的气胸等。
所以老年人左胸疼痛的时候还是应该及时的到医院就诊，由医生根据患者的病情决定相关的检查，比如怀疑是房颤引起的，应该完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白。怀疑是气胸，应该完善胸片。怀疑是肺栓塞，应该完善D二聚体、血气分析、心脏彩超等检查，明确病因以后，根据病因制定合理的治疗方案。