脑出血和脑梗的区别主要是发病的原因不同、治疗的方法不同。他们的症状表现比较相似，只有些细微的差别。
脑出血是因为脑部的动脉瘤破裂，或者是因为脑动脉粥样硬化破裂。脑梗死是因为脑动脉内发生了血栓，血流中断导致其供血的脑组织缺血坏死。
脑出血如果出血量比较大，需要开颅手术、抽吸血肿，减轻对脑组织的损伤。出血量比较小的，可以严格地控制血压，内科药物治疗。
脑梗死的治疗，在时间窗内可以考虑静脉溶栓治疗和血管内介入取栓治疗。如果错过了溶栓时间窗，就给予抗血栓、保护脑神经等内科药物治疗。