肺结核的诊断需要结合流行病学资料，临床表现以及实验室、影像学辅助检查综合分析，主要的诊断依据为胸部x线、ct检查并结合痰菌检查。如果出现下列情况应考虑结核的可能：反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰，或者呼吸道感染正规抗菌治疗三周以上仍无效；有痰中带血或咯血；临床上长期发热，多数为午后低热，同时伴随有盗汗、乏力、消瘦、月经失调等等。双上肺听诊可以听到啰音。结节性的红斑、关节的疼痛、泡性结膜炎的表现，但是没有免疫性疾病依据；有渗出性胸膜炎、或长期淋巴结肿大不适。