视神经萎缩目前尚无特效疗法，主要是积极治疗原发疾病。例如老脑垂体肿瘤压迫所导致的视神经萎缩，手术后常可以获得一定的视力恢复。
视神经管骨折，如果能及时手术解除视神经压迫，也可以收到较好的效果。其它原因所导致的视神经萎缩，可以试用神经营养、血管扩张的药物治疗。
常见的视神经萎缩的原发疾病，包括颅内压升高、颅内炎症、视网膜中央动脉静脉阻塞、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视神经炎、缺血性视神经病变、青光眼、颅脑或眼眶的外伤、代谢遗传性疾病等。