严重的胃溃疡是可能需要手术治疗的。
多数胃溃疡患者经过消化科规律的内科药物治疗，注意日常生活中的保养，注意饮食结构，戒烟、戒酒，不吃辛辣刺激的食物、避免浓茶咖啡、根除幽门螺杆菌、慎用非甾体抗炎药，都可以治愈，部分病人可能需要胃镜下微创治疗。但是一些比较严重的胃溃疡患者，包括胃溃疡合并消化道大出血，经药物胃镜及血管介入治疗无效时，胃溃疡有急性穿孔慢性穿透溃疡、瘢痕性幽门梗阻胃镜下治疗无效。胃溃疡怀疑有癌变者应考虑手术治疗。
所以在胃溃疡早期，一定要遵医嘱积极治疗，注意生活饮食习惯，避免焦虑、紧张的情绪，减轻生活压力，保证睡眠，以促进溃疡愈合，避免需要手术治疗的严重情况的发生。