20岁的男性得了前列腺增生是否严重，这需要看增生的程度。
如果增生的比较轻，只是做b超检查发现前列腺体积略为增大，也没有尿频、排尿费力等泌尿系统的症状，20岁的男性得了轻度的前列腺增生是不严重的，也不需要医学上的治疗。如果增生的程度很严重，前列腺的体积特别的大，出现了排尿困难、尿潴留等症状，这种情况的增生是很严重的。
不过20岁的男性出现重度的前列腺增生症比较罕见，临床上也没有见报道。如果前列腺体积特别的增大，往往有可能是前列腺肉瘤引起的，而这种疾病属于前列腺的恶性肿瘤，有可能发生在青年男性的身上。