多发性直肠息肉是否严重，需要结合直肠息肉的组织学类型。在临床上大多多发性的直肠息肉均是非肿瘤性的息肉，所以并不严重。
多数是由于直肠炎症所引发，息肉大多比较小，并不需要行手术切除，以治疗原发的直肠炎症性疾病为主。但多发性直肠息肉也有可能是肿瘤性的息肉，例如绒毛状腺瘤、管状腺瘤或者管状绒毛状混合型腺瘤。多发性肿瘤性息肉后期有可能会出现恶变，需要行手术切除治疗。另外，患者还需要排除家族性息肉病以及非遗传性息肉病。