糖尿病肾病四期是不能再逆转。糖尿病肾病在临床上发现的最早期是糖尿病肾病三期，三级肾病是可以逆转的。
一般三期肾病会出现尿中微量白蛋白尿，通过改善肾功能，降低尿蛋白，改善微循环，控制血糖，控制血压等治疗，三期肾病是可以逆转至正常的。但如果失治误治，进一步发展为四期肾病，出现浮肿、高血压、大量的白蛋白尿，糖尿病肾病四期是不能在逆转。
经过有效治疗是可以维持在四期的，但如果四期肾病患者没有得到有效的控制，就会发展成五期肾病。