高血压一直降不下来应当从以下方面积极寻找原因：
1.是否做到了生活方式的改善。饮食上要低盐、低脂饮食，钠盐的摄入量每天应当小于6g，要积极地控制、减轻体重，进行合理的运动。
2.是否规律服用降压药物，采用不同种类的降压药物联合应用，来进一步控制血压。
3.是否排除了继发性高血压的因素。比如肾上腺疾病、肾脏疾病、肾动脉狭窄以及有无夜间阵发性睡眠呼吸暂停综合征，或者是服用了某些药物所引起的继发性高血压。
4.是否排除了白大衣效应。有些病人一进诊室就会血压明显的升高造成高血压的假象，应当积极的给予动态血压监测，以排除白大衣现象所引起的假性高血压。