血压一直降不下来可能有以下几种原因：
1.治疗方案不正确。导致血压高的因素不同，治疗方式也不同。如果库欣病患者因肾上腺皮质增生导致血压高，被医生判定为细小动脉痉挛导致的血压高，采取β受体激动剂降血压，往往效果不佳，还容易延误病情。
2.患者自身因素。如医生对病人的血压问题开出了针对性的降压药物，但是病人没有做到按时吃药或者随意停服，往往血压控制不好。
3.疾病性质。可能该患者的高血压为难治性高血压，必须查找出病因、调整药物治疗。