急性腹膜炎确诊方法有体格检查、血常规、C-反应蛋白、腹部B超、腹部X线、CT、腹腔镜、腹腔穿刺等，根据上述检查结果进行综合性判断。
患有急性腹膜炎的患者在进行体格检查时会出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张等症状。进行血常规检查时，会出现白细胞计数升高、中性粒细胞升高等异常现象，C-反应蛋白检查也会出现升高。进行腹部B超检查时，可以了解腹部其他脏器有无病变存在。
目前诊断急性腹膜炎的重要方法为腹腔穿刺，而且还可以把穿刺液进行涂片、细菌培养、药敏试验等。