急性心梗发作时，可以导致心率的变化，一般情况下，会导致心率加快。因为心梗是心脏冠状动脉内形成了血栓，堵塞血管引起的心肌缺血、缺氧。为了满足身体对血液和营养物质的需求，心脏一般会增加心跳的次数。所以，在急性心梗发作时，心率一般都会有一定程度地加快。
有些患者，还会出现频繁发作的早搏，甚至阵发性的心动过速。但是，也有些心梗患者，在发病以后会引起心脏的房室传导阻滞。特别是二度以上的房室传导阻滞，一旦出现这种情况，患者的心率也可能会明显地减慢。
因此，心梗发作时，都会有心率的变化，只不过有些是心率加快，有些是心率减慢。要结合具体的情况来分析判断。