心包积液死亡率并不高。
引起心包积液的常见的是感染性的疾病，比如结核菌感染引起的心包积液病程较长，需要进行常规的抗结核治疗，心包积液量少的，临床上以抗结核积极的治疗为主，预防并发症为主，如果心包积液量比较多，达到了中等量，就需要进行积液引流，以免压迫心脏引起心力衰竭，呼吸困难。
医源性的心包积液比如各种心脏术引起的，治疗的时候也是以抗感染为主。也有少数人心包积液是肿瘤性疾病引起的，积液量多时需要穿刺引流。在发现心包积液时需要完善检查，明确积液的病因，对因对症治疗。