背僵硬可能是腰背部肌肉筋膜炎，还有可能是强直性脊柱炎造成的。
背僵硬可能是经常一个姿势过长或经常弯腰干活，造成腰背部肌肉劳损，筋膜发生无菌性的炎症，所以会造成腰背部的僵硬疼痛、弯腰活动受限。可以应用推拿、按摩、针灸理疗、口服舒筋活血的药物，症状可以减轻。
强直性脊柱炎也可以造成后背僵硬，是因为相邻椎体通过增生的组织长到一起，椎体呈竹节样改变，所以会造成腰椎僵硬、活动明显受限，通过拍片可以明确诊断。