开颅手术后清醒，往往睁眼，刺激有反应，有时能简单回答问题，逐渐完全清醒后可以正常交流，无问题。开颅手术后清醒，往往见于头外伤导致脑出血情况，对于一般的高血压性脑出血等原因造成的开颅手术后，效果相对较差。
临床上对于车祸、打仗、摔伤、撞伤等各种原因造成的头外伤，有可能会造成短暂的意识障碍，醒来后时间不长又昏迷过去，有时候会出现硬膜下血肿或者硬膜外血肿等情况。
在受伤后密切观察生命体征过程中如果出现了双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大情况，应及时复查头颅CT.有可能会出现出血量增大，发生脑疝情况，及时行开颅手术去骨瓣减压，恢复较好。