开颅手术后遗症有以下几个可能：
1.开颅术后，可以出现脑积水。是由于开颅术后脑室系统梗阻导致，或者术后晚期继发性蛛网膜炎导致脑脊液吸收障碍。
2.开颅术后可以导致癫痫可能，也称为术后癫痫。由于大脑半球脑膜瘤或者胶质瘤，或者鞍区肿瘤术后导致，患者术前虽未发生过癫痫，术后癫痫发生。另外，术后早期酸中毒以及低钠血症，也可诱发癫痫发作。
3.颅骨缺损，某些疾病，如重型颅脑损伤、脑肿瘤术后严重脑水肿。为了挽救患者的生命，需要进行去骨瓣减压而造成的颅骨缺损。
综上所述，为开颅手术常见后遗症。