临床上，直肠管状腺癌可以通过以下的治疗手段以及依据一定的原则进行治疗：
1.根据直肠管状腺癌的分期早晚不同，分别选择手术、放疗、化疗、靶向药物等不同的抗肿瘤治疗方法，单用一种或者多种联合。
2.对于晚期不能接受手术的患者，在制定治疗策略前，还需要监测患者的kras基因的情况。对于基因突变性的患者，可以选用贝伐珠单抗与化疗联合的方案。对于野生型患者，则选用西妥昔单抗与化疗相联合的治疗策略。
3.对于直肠管状腺癌晚期患者治疗后进展，可以考虑采用瑞戈非尼、呋喹替尼等三线的靶向药治疗，或者采用TAS102进行单药化疗。