月经推迟20天，如果有性生活时要检查是否怀孕，可以通过早孕试纸测试明确，检查结果若是阳性怀孕几率很大，可以抽血检查血HCG确诊。若是阴性说明没有怀孕，属于月经不调的症状。
月经推迟时间长考虑是和环境改变或是内分泌失调\器质性病变或是服用药物等影响有关。如是偶尔一次月经推迟不必过于紧张，可以遵医嘱服用孕激素和益母草类等药物调经；若经常月经推迟就要做B超和性激素六项检查原因后调理，以免月经不规律影响排卵和怀孕。