牙齿晚上痛白天不痛可能与心理因素、植物神经功能亢进、急性牙髓炎有关。
1.心理因素。当精神处于高度紧张、工作压力大、神经衰弱时，机体产生应激反应，大量致炎因子会刺激牙龈，导致牙龈肿痛。在晚上人们没事时注意力会集中在肿胀的牙龈上，造成晚上牙齿疼痛的表现。
2.植物神经功能亢进。夜间迷走神经兴奋，当迷走神经功能障碍时，会引起牙周神经痛，在夜间更加明显。
3.急性牙髓炎。这是因为患者在夜间平躺时，若改变体位，血流量则比白天进入牙髓的多，血液对牙髓的侧压比白天大，所以牙齿晚上痛白天不痛。