如果不治疗地中海贫血，病情会变严重。比如地中海贫血患者，如果贫血非常严重，不及时输血治疗，可能会出现身体多个组织器官的缺氧表现。
最严重的并发症，是地中海贫血患者可能患有贫血性心脏病，患者可能出现呼吸急促，甚至在休息时患者也可能出现呼吸急促，有些患者还可能患有心律不齐。此外，如果不及时治疗地中海贫血，也可能导致肾功能损害。
一些地中海贫血患者可能患有黄疸，并且患者的皮肤和巩膜可能有黄染，如果不能及时治疗地中海贫血，患者可能还会出现胆结石。