老人发生夜间心脏痛，睡不好，应该先解除心脏痛的症状。舌下含服急救药一般经过几分钟后，症状即可以缓解。
如果缓解以后睡眠仍不好的情况下，在不存在慢性气管支气管病变时，可以考虑服用改善睡眠的药物，比如地西泮、阿普唑仑等。然后也需要尽早带老人去医院进行就诊，完善心电图等相关的检查以及化验，要积极找到造成心脏痛的原因，然后根据不同的原因采取相关的治疗。
尤其针对老人来讲，如果夜间发生心脏痛，很有可能是心绞痛，病情严重可能是心肌梗死，所以，首先要进行此方面的检查以及诊断。