月经推迟、乳房胀痛的原因有多方面，大部分是由于怀孕或者月经来潮。因为女性无论是怀孕或者是月经即将来潮，激素水平处于高水平，会出现乳房胀痛的情况。
如果没有怀孕不是月经来潮，出现这种情况常常是内分泌失调引起，同时女性出现乳房胀痛、月经推迟，多数考虑与乳腺炎、乳腺增生、多囊卵巢综合征、卵巢功能障碍、高催乳素血症等疾病有关。
做血HCG以除外是否有妊娠的可能，同时建议查乳腺彩超、乳腺数字化摄影、妇科彩超、性激素六项、卵巢功能检测等以检查并鉴别诊断。