直肠癌本身并不会影响性功能。但是如果是癌症晚期患者多器官功能衰竭、恶病质，对全身的所有器官功能都是有很大影响，也包括性功能。
另外，需要说明的是直肠癌手术之后，很多患者出现性功能障碍，因为手术中如果解剖层次不清楚、手术误操作，就会损伤到盆底的自主神经，包块盆内脏神经、交感神经等，会引起勃起以及射精功能障碍。
另外，直肠癌患者在进行了化疗、放疗治疗之后，药物和射线对机体损伤也比较大，对性功能影响也是很大的。所以直肠癌对性功能还是有一定影响的。