散光有一定遗传性。散光可以有先天性的散光和后天获得性的散光，很多规则性散光大部分都是先天因素造成的，后天获得性散光也见于眼睑、结膜、角膜病变造成。
散光就是角膜曲率的问题，散光可以分为规则性散光和不规则性散光。一般规则性散光矫正视力可以正常，不规则性散光矫正视力不提高，必须进行眼科的详细检查，比如角膜地形图、角膜内皮细胞计数、眼B超、眼底照相、裸眼视力、矫正视力。
首先要排除的就是圆锥角膜，圆锥角膜早期不容易诊断，特别是小孩。如果有散光必须积极矫正配镜治疗或者角膜塑形镜治疗，避免形成弱视和斜视。