急性胆囊炎做超声检查有以下几种表现：
1.胆囊壁增厚，患有急性胆囊炎时，胆囊壁会发生炎症反应，导致胆囊壁变得水肿，在超声下会看到胆囊壁增厚，一般增厚的越明显，炎症反应越重。
2.胆囊壁毛糙，轻微的急性胆囊炎超声下可以看到胆囊壁不光滑，毛毛糙糙的。
3.胆囊里有石头或息肉，急性胆囊炎常常发生在有胆囊结石和胆囊息肉的人群中，在做超声时可以看到胆囊里有东西，当患者变个姿势时，东西也随着运动，息肉一般不随姿势改变而改变位置。
急性胆囊炎结合患者腹痛特点和超声表现一般能够确诊，需要及时治疗，可以给予利胆消炎的药物治疗，必要时还需要做ERCP或外科手术治疗。