肛瘘手术当天是不可以排便的，因为当天排便会引起局部感染，同时引起疼痛等情况的发生。
做肛瘘手术当天一般是需要给予清洁灌肠等方式处理的，防止发生当天有排便或者漏液等，造成的切口引起感染疼痛的情况，所以一般情况下当天是没有排便的。
但是有的患者比如做完手术以后，感觉肛门口有异物感、便意感的情况，考虑可能是由于手术术后局部的油纱条和纱布填塞包扎等方面压迫肛门口造成的，属于肛瘘术后正常的现象。通过卧床休息、左侧卧位等方式来缓解症状，减少活动避免久站等情况的发生。
术后应用抗生素治疗和局部换药，防止发生感染，促进切口的愈合。