确认是不是直肠癌，主要是进行病理分析和肠镜检查。
大部分直肠癌患者首先就是通过肠镜检查，确定直肠内部存在的肿瘤，了解其位置、大小等情况，之后再提取肿瘤部位的局部组织进行病理分析，通过相关检测之后，就能够知道病理类型是不是直肠癌，这是当前诊断直肠癌的金标准。
直肠癌早期会出现便秘、大便带血以及腹痛等各种表现，在长时间存在上述症状之后，就需要采用上述两种方式进行检查确诊，及时采用手术进行切除，避免造成严重后果。