尘肺病患者有时可以出现呼吸困难，多见于严重的尘肺病患者，此时他们肺间质纤维化的改变比较明显，患者肺功能下降，而出现了呼吸困难，特别是活动后气喘更加明显。
此外，尘肺病如果突发呼吸困难时要注意排外气胸，因为尘肺病患者的气胸发病率相对较高，对于合并了严重气胸患者是可以出现呼吸困难的症状。另外，随着尘肺病病情的进展，患者还可以继发肺动脉高压、肺心病。
如果因患者继发了呼吸道感染而导致肺心病急性的加重，当其出现心力衰竭时，患者呼吸困难的症状也比较明显，故针对尘肺病发生呼吸困难时要分析其原因，再针对性予以相应的治疗。