月经来之前乳房胀痛，是因为体内雌性激素水平过高，刺激乳腺细胞增生、增大导致的，尤其是孕激素在来月经之前达到最高水平，而孕激素对于乳房的乳腺细胞有相当强的靶向性，会刺激乳腺细胞的增生、增大，所以就会出现乳房胀痛。
同样的道理，怀孕期间的女性因为孕激素水平升高，会导致乳房出现二次生长的情况。
如果出现了月经前乳房胀痛的症状，可以到医院做一项乳腺的筛查，做乳腺彩超以及钼靶检查。排除乳房的一些恶性病变之后，单纯只是因为激素原因，导致的乳房胀痛可以不用处理，也可以口服一些中成药，比如逍遥丸之类的药物调理。