大网膜扭转的病因可分为原发性和继发性两种。
1.原发性网膜扭转：少见，病因不明。一般认为与以下因素有关：肥胖者大网膜形态异常，如大网膜舌状突起、双层大网膜、椎弓根狭窄的大网膜及大网膜脂肪沉积不规则。 网膜上静脉曲张，动脉正常。剧烈运动、体位突变、肠蠕动、咳嗽等足以引起大网膜运动的因素，使腹压升高。
2.继发性大网膜扭转：较原发性大网膜扭转更常见，因为大网膜与腹腔某一病灶粘连，如肿瘤、炎性病灶，甚至术后疝囊、切口或疤痕等，形成两个固定因素，大网膜扭转发生在两者之间的中心部位固定点，在腹股沟疝患者中常见。