临床上胰尾癌的病变常先发生腹膜后淋巴结的转移，这种转移多是淋巴道途径的转移。转移发生后淋巴结发生肿大，可以压迫到腹腔神经丛。患者临床上可以出现严重的腹痛，这种腹痛有时可以向肩背部放射引起肩背部的疼痛。
还有的胰尾癌的患者容易先发生肝脏部位的转移。肝转移后临床上除了腹痛外，患者还可以出现肝区的压痛，饮食量明显的下降，有的患者肝功能受损后还可以出现黄疸的临床表现。
此外，胰尾癌的患者还容易发生肠道等部位的转移，这种转移一般是直接侵犯的方式。胰尾癌还可以通过血行的途径发生肺脏、胸膜以及颅脑等脏器的转移，从而引起相应的转移灶的症状。