肛周湿疹需要和肛周神经性皮炎、肛门瘙痒症进行鉴别：
1.肛周湿疹，病因复杂，是一种变态反应性皮肤病，病变多见于肛门、会阴，局部呈浸润性增厚，皮疹多形性，以瘙痒和渗出为特点，病程常会反复发作。
2.肛周神经性皮炎，先有皮肤瘙痒，以后出现皮疹，病变多见于肛门、骶尾部，皮疹扁平，苔藓化，皮纹深厚，皮肤干燥肥厚，似皮革样，病程长。
3.肛门瘙痒症，病变仅限于肛门周围，偶尔也可蔓延到会阴和阴囊，多为阵发性发作，肛门和肛周瘙痒为主要特点，局部皮肤会变厚，苔藓样变。