肝脂肪浸润是否需要吃药要根据肝功能结果判定。如果肝功能提示转氨酶或胆红素水平持续异常，需要吃药，主要是口服一些保肝的药物，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾、甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱等。
脂肪肝患者肝功能恢复比较慢，可能需要用几个月，甚至一年以上的保肝药物治疗。用药期间需要定期复查肝功能和腹部彩超等检查，及时调整治疗方案。
如果肝功能正常，就不需要吃药，需要注意调整饮食结构，增加运动量。饮食上不要吃油腻的食物，以清淡为主，少吃脂肪含量高的食物，可以多吃蔬菜、水果，定期复查肝功和腹部彩超。