多系统萎缩和小脑共济失调是不一样的。多系统萎缩属于神经系统疾病，该病主要以小脑共济失调、帕金森综合征以及自主神经功能障碍为首发症状。表现为肢体僵硬、走路不稳、动作迟缓等，同时可伴有尿频、尿失禁等。
而小脑共济失调属于一种脑组织变性而导致的随意运动失调，患者会出现四肢共济失调，尤其是下肢比较严重，也可出现吟诗般的语言以及眼球震颤。
由此可见，多系统萎缩可以引起小脑共济失调，但两者不属于同一种疾病，不能等同看待。