自身免疫性胰腺炎一般不会癌变。
自身免疫性胰腺炎的发病机制尚不完全清楚，但是还是认为和机体的自身免疫失衡有关。虽然有时候在腹部彩超和胰腺CT等影像学表现上，自身免疫性胰腺炎和胰腺恶性肿瘤很难鉴别，但是自身免疫性胰腺炎是良性疾病，一般不易发生癌变。
因此，在影像学检查发现胰腺占位性病变的时候，要做免疫相关检查，尤其是IgG4的检查，必要时要做穿刺活检来鉴别自身免疫性胰腺炎，因为自身免疫性胰腺炎是可以治愈的良性疾病，一般是不需要手术治疗的，而胰腺恶性肿瘤，首选手术治疗，预后较差。