不咳嗽有痰并不一定是肺炎，此时要完善相关检查具体分析原因。
对于不咳嗽有痰的患者，有可能是慢性咽喉炎，特别是长期抽烟的患者，容易出现咽喉部有痰，但不咳嗽的现象。部分严重慢性咽喉炎患者，咽喉部渗出物增多而有痰，有时因嗓子不适有清嗓子动作而有痰。
此外，部分急性化脓性扁桃体炎的患者，也可以出现有痰不咳嗽的现象。不咳嗽有痰还可以见于部分上呼吸道相关疾病，例如鼻窦炎、过敏性鼻炎患者。此类患者因鼻腔内的分泌物增多，倒流至咽喉部，而表现为有痰而无明显咳嗽现象。
故对于不咳嗽有痰的病因多是因上呼吸道相关疾病引起。有脓痰时也要常规完善胸部X线或CT检查判断有无肺炎，因为部分轻症肺炎是有可能出现有痰不咳嗽的现象，此时要避免误诊或是漏诊。