判断是不是胃出血，可以通过病史、临床症状，完善电子胃镜检查，一般可以确诊。
如果曾经有胃病病史，比如消化性溃疡、慢性胃炎，经常出现恶心、呕吐、反酸、嗳气的症状，在近段时间如果排出黑色的大便或柏油样的大便，考虑可能是胃出血。如果呕吐物有鲜血，也有可能是胃出血引起的，伴有胃部疼痛，而且疼痛比较剧烈。
出现上述的临床症状时，需要到消化内科完善电子胃镜检查，在镜下可以清晰地看到胃部的黏膜是否有活动性的出血、出血点的大小以及出血的位置。如果明确是胃出血，需要给予止血治疗，否则会引起贫血。