男性乳房肥大症是否能够自愈，需要根据具体的病因及类型来决定。
首先，如果是男孩青春期的发育引起乳房增大，可能会随着青春期的结束而逐渐地减轻，可能具有一定的自限性。但是如果是由于病理性的因素导致，是不会自愈的，需要通过治疗来干预，如药物、手术治疗。
男性乳房肥大症主要是患者体内的雌性激素超标引起，在治疗上可以通过医生的诊断服用抑制雌激素的药物，或者是促进雄激素的药物来治疗。如果患者出现了乳房疼痛，并且药物控制不理想，这个时候可以通过手术进行吸脂或者是将腺体切除。