咽东西嗓子疼由很多疾病导致：
1.最常见的是炎症、急性的咽喉炎。可以导致咽喉黏膜充血、肿胀，在吞咽的时候，黏膜的牵拉可以引起嗓子疼痛明显。
2.急性的扁桃体炎。在急性的炎症期间，病人疼痛尤其是吞咽食物的时候非常疼痛。部分人可能会造成进食的困难。
3.急性会厌炎。病人由于会厌的充血、肿胀，吞咽食物的时候疼痛会加剧。随着肿胀明显可以导致吞咽困难，甚至呼吸困难。
4.咽喉的溃疡，也会导致出现咽东西嗓子疼的情况。
5.是咽喉的肿瘤。肿瘤产生破溃，形成溃疡的时候，病人可以咽东西时候出现嗓子疼。