小儿便秘排便困难，首先考虑饮食以及排便习惯的问题，其次考虑疾病影响。
如果小儿平时饮食不规律、饮食结构不合理，经常吃淀粉、肉类等精细食品，而进食水果、蔬菜少，食物中纤维素含量少，大便容易发干、结块，导致排便困难。
排便习惯不好也会造成大便滞留体内，出现水分重吸收，导致干结、排便困难。
疾病因素影响多是发烧、胃肠动力差、巨结肠等。发烧使水分丢失、食欲差、大便形成量少，出现结块导致排便困难。胃肠动力差、肠蠕动慢，大便容易干结。顽固性的便秘要考虑肠道畸形，比如先天性巨结肠。