小脚趾沟疼痛肿胀的常见原因有：
1.外伤原因导致脚趾沟局部软组织肿胀感染，引起的疼痛肿胀不适。建议可以给予抗感染治疗，及消肿治疗改善症状。
2.甲沟炎引起的小脚趾疼痛肿胀不适。一般也是由于修剪指甲不当，细菌感染所致疼痛肿胀不适，需要抗感染治疗。
3.类风湿性关节炎急性发作期，引起的小脚趾关节肿胀疼痛不适。
4.痛风性关节炎急性发作期引起的。脚趾关节肿胀疼痛不适，急性疼痛期可以给予激素，或者非甾体类抗炎镇痛药改善症状。