甲状腺肿大尤其是单纯性甲状腺肿大的患者，一般没有甲亢或者甲减这种功能异常，主要是会表现出局部的压迫症候群。当然，如果在轻度肿大时患者可能没有什么症状和体征，随着甲状腺的逐渐肿大，可能会对邻近的组织器官造成压迫。如果气管受压，可以出现堵塞感、咳嗽和呼吸困难。如果食管受压可能会出现吞咽困难，如果喉返神经受压，患者会出现声音嘶哑、刺激性干咳的症状。如果有胸骨后的甲状腺肿，可以使头部、颈部和上肢静脉回流受阻，表现为面部的发绀、水肿，颈部与胸部浅表静脉扩张，但是这些是比较少见的。