对于距骨骨折的病人，要根据骨折的类型，以及是否有移位等情况，选择合理的治疗。
如果病人骨折较轻，并且没有移位，可以用石膏靴固定1个半月到2个月就可以，但是固定期间不要下地走路。如果骨折有移位，并且向背侧移位时，可以选用手法复位，然后再固定6~8周。等骨折基本愈合时，再将踝关节矫正到90度功能位，然后再固定4~6周，同时也要避免过早的负重。
如果骨折比较严重，例如距骨已经发生粉碎，或者是上下关节软骨有损伤，或者是保守治疗无效，手法复位失败时，可以合理的选用手术治疗。