QI型糖尿病的治疗 2020-05-15
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I型糖尿病的治疗

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吴光秀 内分泌科 去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院 三级甲等
医生回答:

I型糖尿病的治疗包括糖尿病健康教育,医学营养治疗,运动治疗,血糖监测和药物治疗。糖尿病健康教育是重要的基础管理措施,是决定糖尿病管理成败的关键,要让糖尿病人充分认识糖尿病,并掌握自我管理技能。医学营养治疗是糖尿病的基础管理措施,是综合管理的重要组成部分,目标是帮助病人制定营养计划和形成良好的饮食习惯,纠正代谢紊乱,达到良好的代谢控制减少糖尿病并发症的危险因素提供最佳营养,以改善病人健康状况,增加胰岛素敏感性和减缓β细胞功能障碍的进展。运动治疗在糖尿病管理中占重要地位,运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖和体重。血糖监测基本指标包括空腹血糖,餐后血糖和糖化血红蛋白,建议病人用便携式血糖仪进行自我血糖监测指导调整治疗方案。
I型糖尿病的药物治疗,包括口服药物和注射制剂两大类,口服药包括双胍类,常用的为二甲双胍,还有葡萄糖苷酶抑制剂常用的有阿卡波糖。注射剂主要是胰岛素,胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段,I型糖尿病病人大部分需要胰岛素来控制血糖,包括速效胰岛素类似物,如赖脯胰岛素,门冬胰岛素,还有长效胰岛素类似物,甘精胰岛素,地特胰岛素等,另外还有一些预混胰岛素可以使用,是速效胰岛素加中效或长效胰岛素的混合物。

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