万古霉素的用药说明是什么？

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Q万古霉素的用药说明是什么？ 女 2020-06-05

描述：

病人65岁，椎间盘狭窄，做了手术治疗，出现感染，医生让服用万古霉素，请问万古霉素的用药说明是什么？

: 吴光秀内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

万古霉素适用于革兰氏阳性菌所导致的严重感染，特别是耐甲氧西林的菌株。静脉滴注成人是每次每千克体重7.5毫克，6小时一次；或者是每次每千克体重15毫克每12小时一次。严重的感染的话可以一天三到四克，短期用药。口服制剂成人是每次0.125克到0.5克，每天四次。疗程五到十天，每天用量不宜超过四克。万古霉素对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等作用比较强，对难辨梭状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌作用也比较好。与其他抗生素没有交叉耐药性，极少有耐药菌株，口服也是不吸收的。大剂量长时间应用可以导致严重的耳毒性肾损害，或肾功能不全，老年人容易发生，听力减退、耳聋、肾功能不全。本药对组织有强烈的刺激性，应该进行血药浓度的监测，不适宜激烈注射或静脉注射，静脉滴注时应该尽量避免液体外漏。